كاربرد PRPدر پوست مو و زيبايي

بسياري از مشكلات زيبايي نظير چين چروك ها خطوط و غيره حاصل پروسه پيري و كاهش كلاژن الاستين ،ماتريكس بين سلولي ،فيبروبلاستها و چربي در لايه هاي پوست است. اين پروسه قوام شكل حجم صافي و قابليت ارتجاعي پوست را كاهش داده ودر نهايت به شكل گيري انواع مشكلات زيبايي نظير چين و چروك و خطوط منتهي شود .مطالب مرتبط با نقش پلاكتها در فراينده هاي باز سازي بافت هاي مختلف گوياي توان PRP در بازسازي كلاژن الاستين عروق و ماتريكس بين سلولي ودر نهايت بازگرداندن دوباره شادابي و جواني پوست اند. بر همين اساس هم اكنون PRP به روشهاي مختلف در درمانهاي پوست و مو استفاده مي شود.

روش تزريق مستقيم :

PRP را مي توان به منظور رفع مشكلات پوستي نظير :

  • چين و چروك ناشي از افزايش سن
  • چين و چروك هاي دايناميك
  • اسكار آكنه و اسكار زخم هاي ناشي از بريدگي سوختگي و ...
  • جطوط اخم يا خنده
  • طاسي سر يا ابرو
  • پف و تيرگي دور چشم بصورت مستقيم و بوسيله سرنگ انسولين در موضع درمان تزريق نمود.

همچنين مي توان آن را به منظور تسريع روند بهبودي بطور مستقيم بر روي زخم هاي كهنه، زخم هاي ديابتي، تركهاي پوستي و مواردي از اين قبيل اسپري نمود . تزريق مستقيم مي تواند در همه نواحي بدن مانند : سر،صورت،گردن،شكم،پشت دستها و غيره انجام شود. استفاده از تزریق PRP در مفاصل و آسیب های ورزشی، در جراحی های فک و صورت و در جراحی های ترمیمی سالهاست که انجام می شود و تحقیقات بسیاری روی آن انجام شده است.

روش مزوتراپي بيولوژيك :

PRPرا مي توان به منظور رفع مشكلات پوستي ياد شده در فوق بوسيله دستگاه مزوگان و بصورت ميكرودوز در نواحي درمان تزريق نمود اين روش به نام مزوتراپي بيولوژيك مرسوم شده است.

روش میکرونیدلینگ :

این روش توسط وسيله اي به نام درماپن انجام مي شود اين وسيله داراي يك کارتریج با 9 سوزن بسیار ریز است که  با سرعت در پوست ایجاد میکروکانال می کند و بدين طريق موجب تحريك پروسه  ترمیم و شروع ساخت كلاژن والاستين در غشاء مياني پوست مي شوند. از اين روش به منظور جوانسازي و صاف كردن پوست و نيز بهبود ظاهر اسكارها استفاده مي شود. PRP را مي توان به منظور تسريع روند بهبودي وارتقاء كيفي نتايج درمان بصورت مصرف موضعي با درماپن همراه نمود تا از راه منافذ كوچك ايجاد شده جذب پوست شود.

همراه با تزریق چربی

تزریق چربی روشي است كه در آن سلولهاي چربي نواحي پهلو و شكم بيمار را به ميزان لازم حدود 50-20 سی سی خارج كرده و پس از جداسازي سلولهاي زنده چربي آنها را به عنوان يك فيلر بيولوژيك مشتق از بدن خود فرد به منظور حجم دادن به ناحيه اي از بدن يا صورت پر كردن نقص پوستي يا بافت چربي و اغلب با هدف جوانسازي صورت در نواحي مورد نظر تزريق مي كنند . سلولهاي چربي را مي توان با PRP مخلوط و سپس در محلهاي مورد نظر تزريق نمود. اين كار موجب تحريك رگ سازي شده و به تبع ان منجر به زنده ماندن سلولهاي چربي و پيوند خوردن آنها با بافت هاي اطرافشان مي شود. برابر گزارشات كلينيكي همراه سازي تزریق چربی با PRPماندگاري نتايج درمان را در شرايط خوب دو الي 3 برابر افزايش داده و به حدود 7 سال مي رساند.

روش استفاده موضعي :

PRP  را مي توان به منظور ارتقاء كيفي پوست صورت و افزايش شادابي آن به تنهايي يا مخلوط با ماسكها و ژلها روي پوست ماليد

. كاربرد PRP در رويش تقويت و كاشت مو :

محققين معتقدند PRP مي تواند در موارد زير در اعمال كاشت و مراقبت مو استفاده شود:

كاشت مو:

با توجه به اينكه در عمل كاشت مو موها از پشت سر جدا شده ودر مراحلي بسيار دشوار و طولاني در جلوي سر كاشته مي شوند لذا ممكن است ريشه موها به دلايل زير دچار آسيب ديدگي موقت شوند:

  • کم اب شدن ريشه مو بدليل از دست دادن سرم يا پلاسما
  • كمبود اكسيژن در فاصله برداشت تا كاشت كه معمولا چند ساعت است.
  • تغييرات دما و شرايط بازي و اسيدي محيط در فضاي بيرون از محيط طبيعي .
  • نبود مويرگهاي خوني لازم براي تامين اكسيژن و تغذيه آنها در محل كاشته شده.

با همراه سازي عمل كاشت مو با PRP مي توان ضمن كاهش اثرات همه 4آسيب احتمالي فوق موجب تشكيل عروق خوني جديد و افزايش اكسيژن رساني در محيط شده و موهاي جديد را در كمترين زمان ممكن به شرايط مناسب رساند.

طاسي سر

مطالعات كلينيكي مختلفي نشان داده اند كه استفاده از PRP در طاسي سر مي تواند موجب رويش مجدد و طبيعي مو در مناطق طاس پوست سر شود ولي لازم است ضمن تزريق PRP در فواصل 4 ماهه در فاصله بين درمانها نيز PRP به صورت ميكرو نیدلینگ استفاده شود.

تحريك و تقويت مو:

استفاده از PRP در شرايط طبيعي و ريزش مو مي تواند موجب تحريك رشد مجددموهاي ريخته شده تقويت شكل و قوام و كيفيت فوليكولهاي موجود طولاني كردن دوره آناژن و افزايش عمر موهاي موجود مي شود. PRP به 4 روش در اعمال كاشت و ريزش مو استفاده مي شود:

  • روش تزريق مستقيم با سرنگ هاي بسيار كوچك مانند سرنگ انسولين بصورت هر سانتي متر مربع يك تزريق در نواحي مختلف پوست سر.
  • روش مزوتراپي بيولوژيك بوسيله دستگاه مزوگان و بصورت ميكرودوز .
  • روش میکرونیدلینگ و مزو تراپي به كمك درمارولر و درماپن و مصرف موضعي در محل .
  • همراه با عمل كاشت مو بصورت اسپري در محل عمل .

متخصصين معتقدند همراه سازي روشهاي تزريقي با روش میکرونیدلینگ موثرتر از تزريق به تنهايي است.

 كاربرد PRP در تخصص هاي ديگر

استفاده از PRP در تخصص هاي نظير پزشكي ورزشي جراحي پلاستيك و دندانپزشكي از سالها پيش مرسوم بوده و هم اكنون نيز به پشتوانه مطالعاتي كه انجام مي شود  هر روز تجارب تازه اي از كاربرد آن در تخصص هاي مختلف از جمله ارتوپدي و درمان زخم ها كسب مي شود.

چند مورد قابل توجه و پر اهميت از كابردهاي PRP در تخصص هاي ديگر استفاده از آن در تسريع ترميم انواع شكستگي استخوان يا نقض غضروفي استئوآرتريت و دردهاي مفصلي در ارتوپدي استفاده از آنها در همه اعمال جراحي پلاستيك و گرافت هاي پوستي استفاده از آن در ترميم آسيب هاي تاندوني و مفصلي در پزشكي ورزشي و بازگرداندن سريع بازيكنان به ميدان و استفاده از آن در درمان زخم هاست.

مزاياي PRP نسبت روشهاي ديگر

  • با توجه به اينكه از خون خود شخص استفاده مي شود بنابراين عوارض احتمالي عفونت انتقال بيماري و نيز پس زدن را ندارد.
  • هيچ نگراني در مورد غير استاندارد بودن يا ناشناخته بودن محصول وجود ندارد.
  • پذيرش بسيار زيادي از سوي بيمار دارد.
  • با توجه به وجود كيت مخصوص ،پروسه كار بسيار ساده و كاملا استريل است.
  • كم يا زياد بودن مقدار تزريق خطرناك نيست.
  • يك روش غير تهاجمي است و خطرات آن بسيار نا چيز است.
  • اثر و ماندگاري طولاني تري دارد.
  • دوران نقاهت بعد از جراحي را بطور مشخصي كاهش مي دهد.
  • نسبت به روشهاي مشابه هزينه زيادي ندارد.
  • از نظر ايمنولوژي ایمن است و هيچ گونه حساسيت يا آلرژي ايجاد نمي كند.
  • به روشهاي مختلف تزريقي ،موضعي و غيره قابل استفاده است.
  • در همه نواحي بدن قابل استفاده بوده و محدوديتي در اين زمينه ندارد.
  • به عنوان يك چسب طبيعي عمل مي كند .
  • با توجه به وجود انواع آنتي بادي ها در پلاسما به عنوان يك آنتي بيوتيك طبيعي عمل مي كند.

موارد منع انجام PRP

PRP  در موارد زير منع مصرف دارد:

  • كانسرهاي پوستي و سيستميك
  • در طول درمان با استروئيدها و شيمي درماني
  • بيماريهاي مزمن ديابت و ايدز
  • بيماريهاي پوستي مانند پورفيري
  • بيماريهاي خون و اختلالات انعقادي مانند ترومبوسيتوپني
  • در موارد مصرف آسپرين و مصرف داروهاي ضد انعقاد
  • نكات مهم و مفيد در خصوص كاربرد PRP در پوست و زيبايي .

برنامه درماني :

تعداد جلسات و فواصل آنها برحسب شرايط پوست تعيين مي شود و ممكن است به ازاء هر بيمار بسيار متفاوت باشد ولي بطور كلي منابع موجود براي جوانسازي صورت بر حسب سن از 4-1 جلسه با فواصل 6-2 ماه پيشنهاد مي كنند ودر شرايط خوب ماندگاري نتايج بين 3-1 سال است پروتكل ديگري تعداد و فاصله جلسات براي جوانسازي را بر حسب سن به ترتيب زير تنظيم كرده است.:

در سنين 30الي 40 سال هر يك الي دو سال يك جلسه كافيست.

در سنين 40الي 50 سال سه جلسه درمان لازم است به ترتيبي كه جلسه دوم 6 ماه بعد از جلسه اول و جلسه سوم نه ماه بعد از جلسه دوم باشددرمان نگهدارنده هر يك الي يك و نيم سال كافي است. در سنين بالاي 50 سال نيز سه جلسه درمان لازم است.به ترتيبي كه جلسه دوم 3الي 6ماه بعد از جلسه اول و جلسه سوم شش ماه بعد از جلسه دوم باشد درمان نگهدارنده هر سال يكبار كافي است. با توجه به تنوع نظرات به نظر مي رسد پاسخ بيولوژيكي بيمار بهترين پارامتر براي تنظيم برنامه وي است لذا پيشنهاد مي شود تعداد و فواصل جلسات را بر حسب پاسخ بيولوژيكي بيمار تنظيم كنيد.

هر جلسه درماني حدود 45  دقيقه تا يك ساعت طول مي كشد.

مراقبت هاي بعد از عمل :

  • محل عمل تا مدت 24 ساعت شسته نشود.
  • استفاده از ضد آفتاب و اجتناب از تابش مستقيم آفتاب حداقل دو هفته
  • استفاده از عينك تيره به مدت يك هفته
  • استفاده از كرم نگهدارنده روز و شب

عوارض احتمالي :

در چند روز اول ممكن است قرمزي ورم و سوزش و درد خفيف ايجاد شود كه معمولا بزودي برطرف مي شود. در موارد نادر احتمال بروز عفونت و هماتوم وجود دارد.

استفاده از PRP در موارد زير نتايج خوبي ندارند:

  • افراد سيگاري، الكلي و داراي سوء تغذيه
  • افراد مبتلا به مشكلات ژنتيكي پوست
  • ضايعات پيشرفته ناشي از نور خورشيد
  • لک های پيشرفته
  • خطوط عميق
  • ضايعات مويرگي روي بيني و گونه ها

نكاتي ديگر

  • هر چند نتايج درمانهاي پوست با PRP تا 3 هفته ظاهر مي شود ولي ظهور نتايج كامل حدود 3ماه طول مي كشد.
  • اين درمان تقريبا بي درد است و بيمار به راحتي آن را تحمل مي كند ليكن در صورت حساس بودن بيمار مي توان 45 دقيقه تا نيم ساعت قبل از درمان از كرمهاي بيحسي موضعي استفاده كرد.
  • كيفيت نتايج علاوه بر اجراي صحيح و دقيق درمان با وضعيت واكنش هاي سلولي بيمار نيز در ارتباط است كه بوسيله بيمار يا پزشك معالج قابل كنترل يا تنظيم نيست بنابراين ممكن است در بيماران مشابه به نتايج متفاوتي دست يافت.
  • در صورت استفاده از PRP در جراحيها لازم است خون مورد نياز براي تهيه PRP قبل از عمل از بيمار اخذ شود زيرا در طول جراحي پلاكتها در موضع جراحي تجمع مي يابند در نتيجه حجم پلاكت داخل خون تا اندازه اي كاهش مي يابد.
  • PRP را نبايد به مدت زيادي نگهداشت زيرا سوخت و ساز پلاكتها در بيرون از بدن ادامه دارد و فقدان اكسيژن موجب مي شود پلاکت ها رو به سوخت و ساز غير هوازي بياورند . اينكار موجب تجمع اسيد لاكتيك وافت سريع PH مي شود و چنانچه PH  به كمتر از 6 برسد. پلاکت ها از بین می روند.